七天 探花

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《脾胃论译注》卷中 （作家：金代医学家-李东桓） 

第九部分 阴病治阳，阳病治阴

《脾胃论》（点击下方结合直达往期著作）

《脾胃论》卷上

第一部分：《脾胃论》（一）从黄帝内经谈起（转头篇）

第二部分：《脾胃论》（二）脾胃兴衰论（转头篇）

《脾胃论》卷中

第三部分：《脾胃论》(三) 运谈衰旺图 （转头篇）

第四部分：《脾胃论》(四) 肠澼下血论

第五部分：《脾胃论》(五) 脾胃虚不可妄用吐药论

第六部分：《脾胃论》(六) 安养心神治脾胃论

柚木提娜作品

第七部分：《脾胃论》(七) 凡治病当问其所便

第八部分：《脾胃论》(八) 治五脏之气乱

正文

（已译为当代汉语）

《内经》阴阳应象大论篇中说：“要审察显露疾病属阴或属阳，区分其性质的（阴）柔（阳）刚。阳病不错治阴，阴病也不错治阳，要细目疾病的气、血变化，洞察疾病的部位而施治。对血实（瘀滞）为患的，宜活血通瘀，气虚下陷的，宜用升提之法。” 【注】柔刚：为阴阳的互换词，阴性柔，阳性刚。内经中说：“辩证有柔有刚，脉象和面色有柔有刚，气息也有柔软刚。柔性属阴，刚性属阳。了解柔软刚的变化，就会知谈阴阳的妙用。”     所谓阴病在阳，是说当然界风寒邪气趁东谈主体背部的脏、腑腧穴入侵。但东谈主体际遇当然界外邪侵袭，却有两种说法：          中于阳：外邪从体表侵淫经脉，这种病常常运行出现外寒束表（与外邪战斗的东谈主体上层皮肤减弱，肖似寒噤的恶果），最终郁而化热，成为外热（寒邪入内而化为外热，比如，因受寒而额头发烧）。是以驱风寒之邪气，取各脏的腧穴针治，不单是是疏解风寒。六淫如湿、暑、燥、火等邪，王人可能导致五脏受病，甚而于筋、骨、血、脉也同期受邪，诊疗的主义是各取背部五脏腧穴针刺以驱邪。至于伤寒的诊疗，当依据张仲景在《伤寒论》中证实的设施惩处。        中八风：八风侵袭东谈主体，《内经》有“风论”胪陈：

对中暑证，取背部小肠腧（shu，音同树）穴针治；

中湿证，取胃部腧穴针治；

中燥证，取大肠的腧穴针治；（具体穴位位置见下图）

这些王人是六淫外邪入侵的实证，取背部腑腧穴针治以泻实去邪。若是病程较长，发生了传递和变化，证候有虚有实，则要凭证疾病传变的情况，或补或泻，只须取背部的腧穴针治。

【注】1. 八风： 即東、南、西、北、東南、西南、東北、西北八方之風。2. 腧穴：腧穴是东谈主体脏腑经络之气输注于体表的部位，是针灸诊疗疾病的刺激点与响应点。腧与“输’通，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙。功能：输注脏腑经络气血，疏导体表与体内脏腑的磋磨。这诠释腧穴并不是稳重于体表的点，而是与深部组织器官有着密切磋磨、相互输通的独特部位。“输通”是双向的。从内通向外，响应病痛；从外通向内，秉承刺激，防治疾病。从这个意旨上说，腧穴又是疾病的响应点和诊疗的刺激点。

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    另外有一种上热下寒证，《内经》说：阴病在阳位，应当从阳位引出阴邪，必须先刺去络脉、经脉之瘀血。若是阴分火邪郁勃，上逆于上焦，导致伯仲六阳（太阳、阳明、少阳）热盛上冲的，应引五脏血脉中阴火着落，上焦热降，那么下焦的寒邪当然去除，诊疗时慎勿只是泻六阳热邪。这种病阳气亢盛，是阴火邪气滋长所变成的，惟一从阳位引阴火下行，惟一畅通络脉、经脉痹阻的瘀血，才是正确的治法，不可误用苦寒泻六阳亢盛。     阳病在阴分的，诊疗时应从阴分引出阳邪。《内经》说，水谷食品的过寒、过热，均可损害东谈主体六腑。又说，饮食失节、劳役过度毁伤形骸，阴火内生而滋扰脾胃，导致谷气、营气、清气、胃气、元气不可高潮润泽六腑的阳气，这是因为脾胃运化之气不及，五脏的阳气先衰惫于上焦，清阳下陷，生长阴火上乘之势。病因由喜、怒、悲、忧、恐五志过顶点所贼害，尔后胃气软弱，加上劳役过度、饮食失节，使元气毁伤。当取足阳明胃经合穴-足三里针治，用推而扬之的手法以升阳举陷，舒展元气，是以叫作念从阴引阳法。 【注】胃合：合，五输穴之一，十二經各有一合穴。足陽明胃經的合穴是足三里。    若是发现元气软弱不及，应取腹部六腑的募穴诊疗。若是病变传到五脏，见九窍欠亨利，凭证各官窍的病变治相应各脏的在腹部的募穴针治。是以说，五脏之气不服，产生六腑元气紧闭。又说，五脏之气不和，九窍欠亨利，王人因阳气不及，阴气过剩，是以称为阳不可胜阴。取治腹部的募穴，王人是因为元气不及，是以要抑阴扶阳，切勿误治。【注】募穴：脏腑之气输注于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”。“募”，有相连、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。募穴均位于胸腹部相关经脉上，其位置与其磋磨脏腑所处部位左近。募穴可诊疗磋磨脏腑证，尤多用于诊疗六腑病证，常与背俞穴互助使用。    假若失实地取手脚的腧穴用补法，或失实地在手脚腧穴用泻法，尤其是误用泻法，其错更甚。按照《内经》中岐伯所说，况兼反取背部五藏六府的腧穴而用泻法，岂能补救病东谈主的生命吗？说到这里，令东谈主感叹，未免寒心刺骨！倘若六淫外邪侵袭东谈主体致病，上热下寒病证，和筋、骨、皮、肉、血脉病变，失实地取胃经的合穴及腹部各脏腑的募穴针治，反而导致阴火逆上，出现危象。这亦然岐伯所说的， 医术不高妙的大夫岂可失在意对待！ 

（本文完，如有问题不错不才方留言）

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